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阅读血糖调节图而不做诊断性断言

血糖图里有两种激素和两个方向,很容易把错误的激素配到错误的箭头上。

本页内容
  1. 这个模型怎样运作?
  2. 我该怎样读这张图?
  3. 例题详解
  4. 要留意的错误
  5. 自我检测
  6. 下一步

在课程模型中,血糖由两种作用相反的激素维持稳定:胰岛素使血糖下降,胰高血糖素使血糖上升。血糖图就是解读负反馈回路中的负反馈回路,胰腺是感受器,肝脏是主要的效应器。

这一课保持学术立场。图展示的是控制模型如何运作,无法告诉你任何真实的人的健康状况。

这个模型怎样运作?

进食后,从肠道吸收的葡萄糖使血糖浓度上升。胰腺侦测到上升,分泌胰岛素(insulin)。胰岛素使肝脏把葡萄糖转化为**糖原(glycogen)**储存起来,也帮助身体细胞吸收葡萄糖。

血糖回落到设定点附近。

两餐之间或运动时,血糖下降。胰腺侦测到下降,分泌胰高血糖素(glucagon)。胰高血糖素使肝脏把糖原分解成葡萄糖,进入血液。

血糖回升到设定点附近。

我该怎样读这张图?

对每个箭头都用同样的五个步骤。

  1. 找出葡萄糖的变化,是上升还是下降。
  2. 确认感受器(胰腺)。
  3. 确认在这个变化方向下分泌的激素。
  4. 确认靶器官(肝脏)以及它对葡萄糖做了什么。
  5. 检查回复:葡萄糖曲线朝设定点移回。

例题详解

下表是一个模型病人进食后的虚构血糖读数,单位为练习用的任意单位。它们不是参考范围,也不描述任何真实的人。

进食后时间(分钟)葡萄糖(单位)
05.0
307.5
606.0
1205.1

**第一步,描述变化。**葡萄糖在 30 分钟内从 5.0 升到 7.5,然后下降。上升量是 7.5 − 5.0 = 2.5 单位。

**第二步,解释上升。**消化后的食物中的葡萄糖被吸收进血液。

**第三步,解释下降。**上升被侦测到,胰岛素被分泌,肝脏把葡萄糖储存为糖原。葡萄糖从 7.5 降到 5.1,下降了 2.4 单位。

**第四步,计算速率。**从第 60 分钟到第 120 分钟,葡萄糖在 60 分钟内下降 6.0 − 5.1 = 0.9 单位。速率是 0.9 ÷ 60 = 每分钟 0.015 单位。

**第五步,指出反馈类型。**反应对抗上升,所以这是负反馈,葡萄糖正在回到设定点附近。

要留意的错误

常见的错误是把错误的激素配给变化方向,或说胰岛素“制造葡萄糖”,好像它是一种糖。

错误答案:“血糖高时,胰腺分泌胰高血糖素来消耗它。”

两种激素搞反了。胰高血糖素使血糖升高。

改正的方法是记住一条规则:**血糖高引起胰岛素,使它下降。血糖低引起胰高血糖素,使它上升。**胰岛素和胰高血糖素是激素,不是糖。

自我检测

先试做,再打开答案核对。

1. 说出侦测血糖浓度变化的器官。

查看答案

胰腺。

2. 进食后,胰岛素使肝脏对葡萄糖做什么?

查看答案

使肝脏把葡萄糖转化为糖原储存起来,从而降低血糖。

3. 根据上表,计算第 0 到第 30 分钟之间葡萄糖的上升速率。

查看答案

上升量 = 7.5 − 5.0 = 2.5 单位。速率 = 2.5 ÷ 30 = 0.0833,所以约为每分钟 0.083 单位。

下一步

这一课完成了整条路线,接下来可以做排泄与体内平衡练习题组。觉得激素图很混乱的学生,可以看看我们的老师在生物线上一对一补习中是怎样处理的。

常见问题

在课程模型中,哪个器官控制血糖?

胰腺侦测血液中的葡萄糖水平,并分泌胰岛素或胰高血糖素。肝脏是主要的靶器官,葡萄糖在那里被储存为糖原,或从糖原释放出来。具体要求的细节请查看 Cambridge 0610 最新课程大纲。

一张图能告诉我某个人有没有健康问题吗?

不能。一般的图只展示控制系统如何运作的模型,无法诊断任何人,考试答案也只应描述模型。涉及个人健康的问题,请咨询医生或其他合格的专业人士。

这是负反馈吗?

是。葡萄糖上升引起使它下降的反应,下降引起使它上升的反应。每个反应都对抗变化,所以葡萄糖回到设定点附近。

更新于:

下一步

如果激素图总让你分不清哪个箭头做什么,一对一的老师可以陪你从反馈模式重新建立这张图,让你靠逻辑而不是死记来画出它。

一小时付费试听课,按所安排老师确认的收费,RM80 起。 其他费用、时间安排及后续课程,在试听课后由家长与老师直接确认。

补习由家长或监护人安排。用 WhatsApp 把这页发给他们,他们就可以替你咨询。

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